Εμφάνιση μηνύματος Διαβούλευσης Προδιαγραφών
Για:
2η ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΩΝ «ΨΗΦΙΑΚΟΥ ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΟΥ ΔΥΟ ΕΠΙΠΕΔΩΝ»
ΣΧΟΛΙΑ ΕΠΙ ΤΗΣ 2ης ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗΣ ΜΠΟΡΟΎΝ ΝΑ ΥΠΟΒΛΗΘΟΥΝ ΕΩΣ ΤΗΝ 29η ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2017
στην ιστοσελίδα του νοσοκομείου www.pagni.gr., (http://www.pagni.gr/index.php/promanak).
Σε περίπτωση τροποποίησης των τεχνικών προδιαγραφών ως αποτέλεσμα της διαβούλευσης θα αναρτηθούν οι αναδιαμορφωμένες Τεχνικές Προδιαγραφές.
Λοιπές πληροφορίες – διευκρινήσεις δίνονται από το Τμήμα Προμηθειών, στα τηλέφωνα 2810-392213, 2810-392692 τις εργάσιμες ημέρες και ώρες 12:30π.μ. έως 14:30μ.μ.
Από:
Μαλλάκης Ευστάθιος
email:
τηλέφωνο:6946989723
διαβούλευση προδιαγραφών ψηφιακού αγγειογραφου δυο επιπέδων
ΘΕΜΑ: Υποβολή σχολίων για την 2η διαβούλευη τεχνικών προδιαγραφών ψηφιακού αγγειογράφου δυο επιπέδων Αξιότιμοι Κύριοι, Σας αποστέλλουμε τις κάτωθι συμπληρωματικές παρατηρήσεις μας επί των τεχνικών προδιαγραφών του Ψηφιακού Συγκροτήματος Αγγειογράφου δύο επιπέδων του Νοσοκομείου σας. Παράγραφο 1 Γεννήτρια (μια για κάθε επίπεδο) Απαίτηση 1.1 Τύπος - Τελευταίας τεχνολογίας - Ανόρθωσης πολυκορυφών υψηλής συχνότητας, πλήρως ελεγχόµενη από µικροεπεξεργαστές - Κατάλληλη για παλµική ακτινοσκόπιση, υψηλό τονισµό αντίθεσης, αφαιρετική αγγειογραφία, ψηφιακή αφαιρετική αγγειογραφία, κλπ. - Πλήρως αυτοµατοποιηµένη µε αυτόµατη ρύθµιση των παραµέτρων έκθεσης kV, mA Για την ποιοτικότερη λειτουργία του συγκροτήματος προτείνουμε η αυτόματη ρύθμιση των παραμέτρων να είναι της τάσης, του ρεύματος και του χρόνου (ms) ανάλογα με το μέγεθος του ασθενή και την πυκνότητα της εκάστοτε περιοχής ενδιαφέροντος. Αυτό θα έχει ως συνέπεια την βέλτιστη χαμηλότερη ακτινοβόληση του ασθενούς διατηρώντας την μέγιστη ποιότητα εικόνας. Συνεπώς προτείνουμε η απαίτηση, χωρίς να μειώνει την συμμετοχή ανταγωνιστικών εταιρειών , να διατυπωθεί ως εξής : 1.1 Τύπος - Τελευταίας τεχνολογίας - Ανόρθωσης πολυκορυφών υψηλής συχνότητας, πλήρως ελεγχόµενη από µικροεπεξεργαστές - Κατάλληλη για παλµική ακτινοσκόπιση, υψηλό τονισµό αντίθεσης, αφαιρετική αγγειογραφία, ψηφιακή αφαιρετική αγγειογραφία, κλπ. - Πλήρως αυτοµατοποιηµένη ανάλογα με το μέγεθος του ασθενή µε αυτόµατη ρύθµιση των παραµέτρων έκθεσης kV, mA και ms, επιτυγχάνοντας την βέλτιστη χαμηλή δόση και την μέγιστη ποιότητα εικόνας . _________________________________________________________________________________________ Παράγραφο 1 Γεννήτρια (μια για κάθε επίπεδο) Απαίτηση 1.6 Σύστηµα Αυτόµατου Ελέγχου Έκθεσης (AEC) - ΝΑΙ (να αναφερθεί ο τύπος) Για την ποιοτικότερη λειτουργία του συγκροτήματος προτείνουμε το σύστημα αυτόματου ελέγχου έκθεσης να εξασφαλίζει στην ασθενή την βέλτιστη χαμηλότερη δόση ανεξαρτήτως μεγέθους του , στον χειριστή ιατρό την μέγιστη ποιοτική απεικόνιση του εξεταζόμενου πεδίου στην ίδια χαμηλή δόση και την ελάχιστη έκθεση σε ακτινοβολία του ιατρικού προσωπικού. Συνεπώς λόγω του ότι χρήζει κλινικής σημασίας η απαίτηση θα πρέπει να διατυπωθεί ως εξής : 1.6 Σύστηµα Αυτόµατου Ελέγχου Έκθεσης (AEC) -ΝΑΙ. Θα εκτιμηθεί η αυτόματη ρύθμιση KV, mA, ms, focal spot και φίλτρα ανάλογα το μέγεθος του ασθενή για την επίτευξη ελάχιστη δόσης με απόδοση μέγιστη ποιότητα απεικόνισης εικόνας _________________________________________________________________________________________ Παράγραφο 2 Ακτινολογική λυχνία (μια για κάθε επίπεδο) Απαίτηση 2.5 Φίλτρα - ΝΑΙ (να αναφερθούν αναλυτικά) 2.6 Διαφράγµατα - ΝΑΙ (να αναφερθούν αναλυτικά) Για την ποιοτικότερη λειτουργία του συγκροτήματος επιτυγχάνονατς χαμηλότερη δόση προτείνουμε τα φίλτρα και τα διαφράγματα να είναι αυτόματα ρυθνμιζόμενα ανάλογα την πυκνότητα της ανατομικής περιοχής που ακτινοβολείτε. Λόγω του ότι χρήζει κλινικής σημασίας η απαίτηση θα πρέπει να διατυπωθεί ως εξής : 2.5 Φίλτρα – ΝΑΙ. Θα εκτιμηθεί να είναι αυτόματα ρυθμιζόμενα για την επίτευξη ελάχιστης ακτινοβολίας ανεξαρτήτου μέγεθος ασθενή.(να αναφερθούν αναλυτικά) 2.6 Διαφράγµατα – ΝΑΙ. Θα εκτιμηθεί να είναι αυτόματα ρυθμιζόμενα για την επίτευξη ελάχιστης ακτινοβολίας ανεξαρτήτου μέγεθος ασθενή. (να αναφερθούν αναλυτικά) ________________________________________________________________________________________ Παράγραφος 3 Αγγειογραφική ανάρτηση με ψηφιακό ανιχνευτή (μια για κάθε επίπεδο) Απαίτηση 3.13 Ψηφιακοί Ανιχνευτές Τεχνολογία Στη βασική σύνθεση της προσφοράς ανιχνευτών να συμπεριληφθούν ψηφιακοί ανιχνευτές της πλέον σύγχρονης τεχνολογίας από κάθε κατασκευαστή για την παραγωγή εικόνων υψηλής ποιότητας µε τη χαμηλότερη δυνατή δόση ακτινοβολίας. Να δοθούν αναλυτικά στοιχεία προς αξιολόγηση. Με τη παρούσα διατύπωση « πλέον σύγχρονης τεχνολογίας από κάθε κατασκευαστή για την παραγωγή εικόνων υψηλής ποιότητας µε τη χαμηλότερη δυνατή δόση ακτινοβολίας» η εταιρεία μας δεν μπορεί να συμμετέχει με το αντίστοιχο μηχάνημα που διαθέτουν όλες οι ανταγωνιστικές εταιρείες. Η εταιρεία μας διαθέτει το μοναδικό πατενταρισμένο ψηφιακό ανιχνευτή κρυσταλλικής δομής και όχι άμορφου πυριτίου που διαθέτουν όλες οι ανταγωνίστριες εταιρείες. Ο κρυσταλλικής δομής ανιχνευτής είναι κατασκευασμένος έτσι ώστε να εξαλείφει οποιαδήποτε σκεδαζόμενη ακτινοβολία και συνεπώς να χρειάζεται μικρότερη δόση από την λυχνία. Για την συμμετοχή της εταιρείας μας στο διαγωνισμό αιτούμαστε να αφαιρεθεί τελείως το «πλέον σύγχρονης τεχνολογίας από κάθε κατασκευαστή». Επιπλέον ο κρυσταλλικής δομής ανιχνευτής δεν καλύπτει περαιτέρω προδιαγραφές του υπόλοιπου συγκροτήματος όπως π.χ. το μέγεθος των ανιχνευτών. Συνεπώς η απαίτηση θα πρέπει να διαμορφωθεί ως εξής : 3.13 Ψηφιακοί Ανιχνευτές Τεχνολογία Στη βασική σύνθεση της προσφοράς ανιχνευτών να συμπεριληφθούν ψηφιακοί ανιχνευτές για την παραγωγή εικόνων υψηλής ποιότητας µε τη χαμηλότερη δυνατή δόση ακτινοβολίας. Να δοθούν αναλυτικά στοιχεία προς αξιολόγηση. ________________________________________________________________________________________ Απαίτηση 3.13 α Μέγεθος ανιχνευτών Α’ Επίπεδο ≥29cmx 38 cm Β’ Επίπεδο ≥27cmx 27 cm Για την κάλυψη μεγαλύτερων ανατομικών περιοχών και από τα δύο πεδία του ψηφιακού αγγειογραφικού προτείνεται και τα δυο πεδία να διαθέτουν την μέγιστη διάσταση των 29 x 38 cm . Επιπλέον για την αποφυγή οποιασδήποτε ασάφειας στο μέγεθος των ανιχνευτών να ζητηθεί το ενεργό πεδίο. Συνεπώς η απαίτηση θα πρέπει να διαμορφωθεί ως εξής : 3.13 (α) Μέγεθος ενεργού πεδίου ανιχνευτών Α’ Επίπεδο ≥29cmx 38 cm Β’ Επίπεδο ≥27cmx 27 cm Θα εκτιμηθούν τα μεγαλύτερα μεγέθη. ________________________________________________________________________________________ Απαίτηση 3.13 (η) Δυνατότητα περιστροφής ανιχνευτών Επιθυμητή (να αναφερθεί) Η χρησιμότητα περιστροφής ανιχνευτών είναι εξαιρετικά σημαντική γιατί το συγκρότημα απεικονίζει την περιοχή ενδιαφέροντος κατακόρυφα (πάνω-κάτω). Για παράδειγμα σε ώμους ή άλλες περιοχές που δεν είναι ευθυγραμμισμένες με το εξεταστικό τραπέζι η απεικόνιση είναι κατακόρυφη (πάνω – κάτω) . Επιπλέον σε διαφορετικές θέσεις του εξεταστικού τραπεζιού πάλι η εικόνα είναι κατακόρυφη απεικονισμένη στην οθόνη. Συνεπώς η απαίτηση θα πρέπει να διαμορφωθεί ως εξής : 3.13 (η) Δυνατότητα περιστροφής ανιχνευτών Επιθυμητή (να αναφερθεί). Θα εκτιμηθεί αν διατίθεται.(Να περιγραφεί αναλυτικά και να αναφερθούν κλινικές εφαρμογές) ________________________________________________________________________________________ Παράγραφος 4 Ψηφιακό σύστημα αγγειογραφικής απεικόνισης Απαίτηση 4.6. Monitor στην αίθουσα εξετάσεων Επίπεδη οθόνη ≥ 58’’ υψηλής ευκρίνειας, flicker free για απεικόνιση τουλάχιστον της ζωντανής (Live) και της εικόνας αναφοράς (Reference), υψηλής φωτεινότητας (σε βραχίονα οροφής µε δυνατότητα μετακίνησης στους τρεις άξονες). Θα εκτιμηθεί η εγκατάσταση 2 τουλάχιστον επιπλέον επίπεδων οθονών ≥ 27” υψηλής ευκρίνειας, flicker free για την απεικόνιση επιπλέον προβολών κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Με τη παρούσα διατύπωση η εταιρία μας τίθεται εκτός διαγωνισμού. Η εταιρείας μας πέρα της μεγάλης οθόνης των 58’’ και άνω διαθέτει επιπλέον μόνιτορ μεγέθους 19’’ για την χρήση αυτών σε περίπτωση απώλειας απεικόνισης της κύριας οθόνης. Οι επίπεδες μεγάλες οθόνες στην αίθουσα εξετάσεων που διαθέτει η εταιρεία μας είναι 55’’ και 60’’ των 8Κ ανάλυσης. Η οθόνη που προτείνεται είναι των 55’’ γιατί η ανάλυση είναι ποιοτικότερη από ότι των 60’’. Επιπλέον όλες οι οθόνες λόγω κλινικής χρήσης θα πρέπει να είναι medical grade. Για την απρόσκοπτη συμμετοχή της εταιρίας μας, θα πρέπει να επαναδιατυπωθεί η εν λόγω παράγραφος ως ακολούθως: 4.6. Monitor στην αίθουσα εξετάσεων Επίπεδη οθόνη medical grade ≥ 55’’ υψηλής ευκρίνειας, flicker free για απεικόνιση τουλάχιστον της ζωντανής (Live) και της εικόνας αναφοράς (Reference), υψηλής φωτεινότητας (σε βραχίονα οροφής µε δυνατότητα µετακίνησης στους τρεις άξονες). Θα εκτιµηθεί η εγκατάσταση 2 τουλάχιστον επιπλέον επίπεδες οθόνες τουλάχιστον 19’’ υψηλής ευκρίνειας, medical grade, flicker free για την απεικόνιση επιπλέον προβολών κατά την διάρκεια της εξέτασης. _________________________________________________________________________________________ Απαίτηση 4.9. Monitors στο Control Room 2 TFT ≥ 24’’ υψηλής ευκρίνειας, flicker free Με τη παρούσα διατύπωση η εταιρία μας τίθεται εκτός διαγωνισμού. Η εταιρεία μας διαθέτει οθόνες 19’’ flicker free Για την απρόσκοπτη συμμετοχή της εταιρίας μας, θα πρέπει να επαναδιατυπωθεί η εν λόγω παράγραφος ως ακολούθως: 4.9. Monitors στο Control Room 2 TFT ≥ 19’’ υψηλής ευκρίνειας , flicker free, medical grade Παράγραφος 5 Εξεταστική Τράπεζα Απαίτηση 5.7 Ηλεκτροµαγνητική προστασία IEC 60601-1 ΝΑΙ (να περιγραφεί αναλυτικά) 5.8 Προστασία από εισροή υγρών κατά IEC 60529 - IP X4 Η εταιρεία μας για την εξεταστική τράπεζα δεν διαθέτει IP X4 αλλά IP X2 προστασία από εισροή υγρών (drip water). To IP X4 είναι για προστασία από splashing water και διατίθεται σε εξαρτήματα που μπορούν να πέσουν υγρά όπως χειριστήριο και χειροδεικόπτες. Το πρωτόκολλο IEC 60601-1 είναι τεχνικά standards για την ασφάλεια και την λειτουργία των ιατρικών ηλεκτρονικών εξοπλισμών. Αυτή η απαίτηση θα πρέπει να καλύπτεται για όλο το συγκρότημα και όχι μόνο για το εξεταστικό τραπέζι. Συνεπώς για την συμμετοχή της εταιρείας μας η απαιτήσεις θα πρέπει να διαμορφωθούν ως εξής : 5.7 Ηλεκτροµαγνητική προστασία IEC 60601-1 ΝΑΙ (να περιγραφεί αναλυτικά) 5.8 Προστασία από εισροή υγρών κατά IEC 60529 - IP X2 ________________________________________________________________________________________ Παράγραφος 6 Υπολογιστικό ψηφιακό σύστημα αγγειογραφίας Απαίτηση 6.7 Κονσόλα χειρισµού (control room) Να περιλαµβάνει : - ≥2 monitor ≥ 24’’ υψηλής ευκρίνειας Με τη παρούσα διατύπωση η εταιρία μας τίθεται εκτός διαγωνισμού. Η εταιρεία μας διαθέτει οθόνες 19’’ υψηλής ευκρίνειας. Για την απρόσκοπτη συμμετοχή της εταιρίας μας, θα πρέπει να επαναδιατυπωθεί η εν λόγω παράγραφος ως ακολούθως: 6.7 Κονσόλα χειρισµού (control room) Να περιλαµβάνει : - ≥2 monitor ≥ 19’’ υψηλής Ευκρίνειας, medical grade Παράγραφος 7 Σύστημα υπολογιστικής τομογραφίας για τρισδιαστατη αγγειογραφία (CBCT) 7.1 Σύστημα τρισδιάστατης ανασύνθεσης αγγειογραφίας και ανεξάρτητος σταθμός θέασης και επεξεργασίας Να διαθέτει περιστροφική, τρισδιάστατη, ψηφιακή αγγειογραφία (3-D rotational angiography) µε τη µεγαλύτερη δυνατή ταχύτητα, γωνία περιστροφής και αριθµό λήψεων ανά περιστροφή. Να διαθέτει ανεξάρτητο σταθµό επεξεργασίας, µε προηγμένο λογισμικό για την άμεση (<5 sec) ανακατασκευή και επεξεργασία τρισδιάστατων εικόνων αγγειογραφίας υπολογιστικής τοµογραφίας (CT-like Images και CT angiography images) στον ταχύτερο δυνατό χρόνο. Να αναφερθούν τα τεχνικά χαρακτηριστικά του υπολογιστικού συστήματος προς αξιολόγηση . Απαίτηση Με τη παρούσα διατύπωση η εταιρία μας τίθεται εκτός διαγωνισμού. Η εταιρεία μας δεν διαθέτει απεικόνιση preview CT like / CT angiography image σε λιγότερο από 5 δευτερόλεπτα. Φωτογραφίζει συγκεκριμένη εταιρεία. Η συγκεκριμένη εταιρεία σε 5 δευτερόλεπτα απεικονίζει μια εικόνα preview και όχι πλήρως επεξεργάσιμη . Η εταιρεία μας διαθέτει σύστημα ανασύνθεσης εικόνα CT like / CT angiography σε 15 δευτερόλεπτα και είναι πλήρως διαθέσιμη για επεξεργασία και περιστροφή. Για την απρόσκοπτη συμμετοχή της εταιρίας μας, θα πρέπει να επαναδιατυπωθεί η εν λόγω παράγραφος ως ακολούθως: 7.1 Σύστημα τρισδιάστατης ανασύνθεσης αγγειογραφίας και ανεξάρτητος σταθμός θέασης και επεξεργασίας Να διαθέτει περιστροφική, τρισδιάστατη, ψηφιακή αγγειογραφία (3-D rotational angiography) µε τη µεγαλύτερη δυνατή ταχύτητα, γωνία περιστροφής και αριθµό λήψεων ανά περιστροφή. Να διαθέτει ανεξάρτητο σταθµό επεξεργασίας, µε προηγμένο λογισμικό για την άμεση (τουλάχιστον 15 sec) πλήρους ανακατασκευής και πλήρως επεξεργασίας (π.χ.rotate) τρισδιάστατων εικόνων αγγειογραφίας υπολογιστικής τοµογραφίας (CT-like Images και CT angiography images) στον ταχύτερο δυνατό χρόνο. Να αναφερθούν τα τεχνικά χαρακτηριστικά του υπολογιστικού συστήματος προς αξιολόγηση . __________________________________________________________________________________________ Απαίτηση 7.3 Monitors Να συνοδεύεται µε µόνιτορ (επίπεδης οθόνης) στο χώρο ελέγχου ≥ 27”, υψηλής ποιότητας, flicker free για την απεικόνιση εικόνων τρισδιάστατης ψηφιακής αγγειογραφίας Με τη παρούσα διατύπωση η εταιρία μας τίθεται εκτός διαγωνισμού. Η εταιρείας μας διαθέτει μόνιτορ 19’’ στο χώρο ελέγχου για την απεικόνιση εικόνων τρισδιάστατης ψηφιακής αγγειογραφίας. Για την απρόσκοπτη συμμετοχή της εταιρίας μας, θα πρέπει να επαναδιατυπωθεί η εν λόγω παράγραφος ως ακολούθως: 7.3 Monitors Να συνοδεύεται µε μόνιτορ (επίπεδης οθόνης) στο χώρο ελέγχου ≥ 19”, υψηλής ποιότητας, flicker free, medical grade για την απεικόνιση εικόνων τρισδιάστατης ψηφιακής αγγειογραφίας __________________________________________________________________________________________ Απαίτηση 7.8ζ Συγχώνευση εικόνων (Fusion)2D και 3Dregistration σε MR ή/και CT δεδοµένα Να διαθέτει δυνατότητες Fusion των παραγόµενων τρισδιάστατων εικόνων του συστήµατος µε εικόνες από άλλες εξετάσεις (CT, MRI), ακόµη και από άλλα κέντρα όταν διατίθενται σε ηλεκτρονική µορφή και σε κατάλληλο συµβατό format DICOM. Για την ποιοτικότερη λειτουργία και ευχρηστία κατά την επεμβατική πράξη που χρήζει κλινικής σημασίας θα έπρεπε να διαθέτει το συγκρότημα δυνατότητα Fusion των παραγόμενων τρισδιάστατων εικόνων και δισδιάστατων εικόνων με άλλα απεικονιστικά συστήματα εικόνων 3D & 2D. Για την απρόσκοπτη συμμετοχή της εταιρίας μας, θα πρέπει να επαναδιατυπωθεί η εν λόγω παράγραφος ως ακολούθως: 7.8ζ Συγχώνευση εικόνων (Fusion)2D και 3Dregistration σε MR ή/και CT δεδοµένα Να διαθέτει δυνατότητες Fusion των παραγόµενων τρισδιάστατων (3D) και 2D εικόνων του συστήµατος µε εικόνες από άλλες εξετάσεις 2D & 3D από συγκροτήματα όπως CT, MRI & PET, ακόµη και από άλλα κέντρα όταν διατίθενται σε ηλεκτρονική µορφή και σε κατάλληλο συµβατό format DICOM. Παρακαλούμε όπως λάβετε σοβαρά τα παραπάνω σχόλια της εταιρίας μας για το εν λόγω ψηφιακό συγκρότημα στεφανιογράφου, αναμένοντας τη θετική ανταπόκρισή σας. Είμαστε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε επιπλέον πληροφορία και ενημέρωση. Μετά τιμής SIEMENS HEALTHCARE ΑΒΕΕΤο μηνυμα εστάλει από το ΙΡ 57.98.63.3 στις 2022-10-12 08:18:43
