Εμφάνιση μηνύματος Διαβούλευσης Προδιαγραφών
Για:
Από:
ΜΙΧΑΛΗΣ ΠΑΥΛΟΠΟΥΛΟΣ
email:
τηλέφωνο:2108930600
Σχόλια της εταιρίας GE Healthcare σχετικά με την 2η ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΩΝ για την προμήθεια ΦΟΡΗΤΟΥ ΑΚΤΙΝΟΣΚΟΠΙΚΟΥ ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΟΣ
Αξιότιμοι Κύριοι, Έπειτα από προσεκτική μελέτη των τεχνικών προδιαγραφών που έχουν τεθεί σε ΔΗΜΟΣΙΑ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ και σεβόμενοι πάντα το έργο της επιτροπής σύνταξης τεχνικών προδιαγραφών, θα θέλαμε να θέσουμε υπόψη σας τα παρακάτω. 1. Ζητείται από την προδιαγραφή Απόδοση «Μέγιστη απόδοση γεννήτριας τουλάχιστον 20 mA/110 kVp, με ρεύμα συνεχούς ακτινοσκόπησης ≥ 20 mA για την επίτευξη βέλτιστης ποιότητας εικόνας. Θα αξιολογηθούν οι υψηλότερες αποδόσεις». Tα ακτινοσκοπικά συστήματα του κατασκευαστικού οίκου OEC της GE Healthcare με τεχνολογία αιχμής φέρουν νεότερες τεχνολογίες για την κάλυψη όλων των επεμβάσεων ειδικά στα ορθοπεδικά περιστατικά, στις επεμβάσεις σπονδυλικής στήλης καθώς και στα ουρολογικά αλλά και στα αγγειοχειρουργικά περιστατικά. Για την κάλυψη των παραπάνω καθώς και παχύσαρκων ασθενών προτείνεται να δίνεται η δυνατότητα ακτινοσκόπησης τουλάχιστον 25mA και στην στιγμιαία αύξηση (one shot) να είναι τουλάχιστον 20mA. Με τις παραπάνω τιμές ακτινοσκόπησης μας δίνεται η ευκαιρία να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε επέμβαση σε οποιοδήποτε ασθενή απρόσκοπτα. Για την κάλυψη των παραπάνω κλινικών αναγκών και την συμμετοχή της εταιρίας μας στην προμήθεια ενός σύγχρονου συστήματος τελευταίας γενιάς προτείνεται η προαναφερθείσα προδιαγραφή να διαμορφωθεί ακολούθως: «Μέγιστη απόδοση γεννήτριας τουλάχιστον 20 mA/110 kVp, με ρεύμα ακτινοσκόπησης ≥ 20 mA για την επίτευξη βέλτιστης ποιότητας εικόνας. Θα αξιολογηθούν οι υψηλότερες αποδόσεις». 2. Ζητείται από την προδιαγραφή Ισχύς, εύρος kVp, εύρος mA: «≥ 10 kW, 40-110 kVp. Να δοθούν στοιχεία προς αξιολόγηση». Tα ακτινοσκοπικά συστήματα του κατασκευαστικού οίκου OEC της GE Healthcare με τεχνολογία αιχμής φέρουν νεότερες τεχνολογίες για την κάλυψη όλων των επεμβάσεων ειδικά στα ορθοπεδικά περιστατικά, στις επεμβάσεις σπονδυλικής στήλης καθώς και στα ουρολογικά αλλά και στα αγγειοχειρουργικά περιστατικά. Για την κάλυψη των παραπάνω καθώς και παχύσαρκων ασθενών προτείνεται να δίνεται η δυνατότητα ακτινοσκόπησης με ισχύς γεννήτριας 2.5kW που μπορεί να αποδώσει ρεύμα ακτινοσκόπησης έως 25mA για την κάλυψη όλων των απαιτούμενων κλινικών περιστατικών. Με τις παραπάνω τιμές ακτινοσκόπησης και ισχύς δίνεται η ευκαιρία να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε επέμβαση σε οποιοδήποτε ασθενή απρόσκοπτα. Κανένα σύστημα της εταιρίας μας βάσει του προβλεπόμενου προϋπολογισμού δεν μπορεί να καλύψει την εν λόγω προδιαγραφή. Για την κάλυψη των παραπάνω κλινικών αναγκών και την συμμετοχή της εταιρίας μας στην προμήθεια ενός σύγχρονου συστήματος τελευταίας γενιάς προτείνεται η προαναφερθείσα προδιαγραφή να διαμορφωθεί ακολούθως: «≥ 2.5 kW, 40-110 kVp. Να δοθούν στοιχεία προς αξιολόγηση». 3. Ζητείται από την προδιαγραφή Βραχίονας C-ARM με ακτινολογική λυχνία και ενισχυτή εικόνας, Ακτινολογική λυχνία: «Ακτινολογική λυχνία ανάλογης ισχύος με αυτή της γεννήτριας, μίας τουλάχιστον εστίας, ή κατά προτίμηση διπλοεστιακή (μικρή εστία ≤0.6 mm). Θα εκτιμηθεί το μικρότερο δυνατό μέγεθος εστίας για τη καλύτερη ευκρίνεια εικόνας. Η λυχνία να διαθέτει φίλτρο αλουμινίου και χαλκού για επίτευξη χαμηλής δόσης ακτινοβολίας. Να αναφερθεί το εσωτερικό (inherent) και το επιπρόσθετο (> 3 mm) φίλτρο της λυχνίας σε ισοδύναμο mm Al και mm Cu». Tα τροχήλατα ψηφιακά ακτινοδιαγνωστικά συστήματα τύπου C-arm της GE Healthcare διαθέτουν γεννήτρια ακτινών διπλοεστιακή διαστάσεων 0.6 και 1.4mm προκειμένου να εξασφαλίζεται η υψηλή διακριτική ικανότητα, όλα τα απαραίτητα στοιχεία και δομές με ακριβή λεπτομέρεια κατά την προβολή εικόνας. Για την μεγαλύτερη δυνατόν ανοχή στην θερμοκρασία του συστήματος και πρόληψης φθοράς της ανόδου η εστία προτείνεται να είναι διπλοεστιακή. Τα νεότερης γενιάς χειρουργικά ακτινοσκοπικά μηχανήματα της εταιρείας GE Healthcare, του οίκου OEC, διαθέτουν ακτινοπροστασία με φίλτρο αλουμινίου και όχι από χαλκό. Τα φίλτρα αλουμινίου υπερκαλύπτουν την ανάγκη προστασίας από την σκεδάζουσα ακτινοβολία με ισοδύναμη διάσταση του φίλτρου αλουμίνου. Η διαφορετικότητα του υλικού χρήσης του φίλτρου δεν προσφέρει κανένα κλινικό πλεονέκτημα στην ακτινοπροστασία. Περαιτέρω, η εταιρία μας και ο οίκος κατασκευής OEC υπερκαλύπτει την απαιτούμενη ακτινοπροστασία σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα ακτινοπροστασίας (IEC 60601-1-3: 2008 and IEC 60601-1-3: 2008 + A1:2013). Για την διασφάλιση της προμήθειας του καλυτέρου δυνατού συστήματος της ισότιμης διαγωνιστικής διαδικασίας προτείνεται η τροποποίηση της προδιαγραφής ακολούθως: «Ακτινολογική λυχνία ανάλογης ισχύος με αυτή της γεννήτριας, διπλοεστιακή (μικρή εστία ≤0.6 mm). Θα εκτιμηθεί το μικρότερο δυνατό μέγεθος εστίας για τη καλύτερη ευκρίνεια εικόνας. Η λυχνία να διαθέτει φίλτρο αλουμινίου ή χαλκού για επίτευξη χαμηλής δόσης ακτινοβολίας. Να αναφερθεί το εσωτερικό (inherent) και το επιπρόσθετο (> 3 mm) φίλτρο της λυχνίας σε ισοδύναμο mm Al ή mm Cu». 4. Ζητείται από την προδιαγραφή Θερμοχωρητικότητα: «Να διαθέτει μεγάλη θερμοχωρητικότητα ανόδου τουλάχιστον 100 kHU, και μεγάλη θερμοχωρητικότητα περιβλήματος με θερμοαπαγωγή τουλάχιστον 1 ΜHU. Να δοθούν αναλυτικά στοιχεία προς αξιολόγηση». Τα ψηφιακά ακτινοσκοπικά συστήματα C-arm της εταιρείας GE Healthcare, και συγκεκριμένα τα συστήματα OEC One, διαθέτουν θερμοχωρητικότητα περιβλήματος 0,9MHU. Τα νεότερα συστήματα της εταιρίας μας διαθέτουν τεχνολογία αιχμής έτσι ώστε να μην θερμαίνονται και ως εκ τούτου να μην χρειάζονται να έχουν αντίστοιχες υψηλές τιμές θερμοχωρητικότητας. Επίσης, για την εξασφάλιση της δυνατότητα συνεχούς ακτινοσκόπησης υψηλής ποιότητας, σημαντικός παράγοντας είναι η θερμοχωρητικότητα της ανόδου καθώς και οι ρυθμοί θερμοαπαγωγής. Τα νεότερα συστήματα της εταιρίας μας διαθέτουν θερμοχωρητικότητα ανόδου 76.000HU και θερμοαπαγωγή 37.000HU/min. Η προδιαγραφή δεν εξασφαλίζει κανένα κλινικό πλεονέκτημα, δεν μπορεί να καλυφθεί από κανένα σύστημα της εταιρίας μας δεδομένου του προϋπολογισμού του νοσοκομείου σας περιορίζει τον υγιή ανταγωνισμό κατά την διαγωνιστική διαδικασία. Για τη διασφάλιση του δημόσιου συμφέροντος, την προμήθεια ενός σύγχρονου (μοντέλο τελευταίας 2ετίας) συστήματος υψηλής απόδοσης και την συμμετοχή της εταιρίας μας στον διαγωνισμό προτείνεται η τροποποίηση ως ακολούθως: «Να διαθέτει μεγάλη θερμοχωρητικότητα ανόδου τουλάχιστον 75 kHU, και μεγάλη θερμοχωρητικότητα περιβλήματος με θερμοαπαγωγή τουλάχιστον 0,9 ΜHU. Να δοθούν αναλυτικά στοιχεία προς αξιολόγηση». 5. Ζητείται από την προδιαγραφή Διαφράγματα: «Να διαθέτει διαφράγματα ίριδας, μεταβλητά ανοιγόμενα και περιστρεφόμενα. Θα εκτιμηθεί η δυνατότητα ασύμμετρης και ανεξάρτητης μετακίνησης των διαφραγμάτων για την καλύτερη προσαρμογή στην υπό εξέταση ανατομική περιοχή». Η εταιρία μας έχει εξασφαλίσει νεότερες τεχνολογίες με χρήση περιστρεφόμενων συμμετρικών ορθογώνιων και όχι μεταβλητών διαφραγμάτων, μιας και η χρήση των συμμετρικών διαφραγμάτων βοηθά στην επικέντρωση του αντικειμένου εξέτασης στο κέντρο της λυχνίας και έτσι επιτυγχάνεται η καλύτερη λήψη εικόνας και προβολής με την χαμηλότερη δυνατή δόση ακτινοβολίας. Προσφέρονται επίσης διαφράγματα ίριδας προκειμένου να καλύπτονται οι ορθοπεδικές και νευροχειρουργικές πράξεις. Για την κάλυψη των παραπάνω κλινικών αναγκών και την συμμετοχή της εταιρίας μας στην προμήθεια ενός σύγχρονου συστήματος τελευταίας γενιάς προτείνεται η προαναφερθείσα προδιαγραφή να διαμορφωθεί ακολούθως: Για τη διασφάλιση του δημόσιου συμφέροντος, την προμήθεια ενός σύγχρονου (μοντέλο τελευταίας 2ετίας) συστήματος υψηλής απόδοσης και την συμμετοχή της εταιρίας μας στον διαγωνισμό προτείνεται η τροποποίηση ως ακολούθως: Να διαθέτει διαφράγματα ίριδας, μεταβλητά ή μη ανοιγόμενα και περιστρεφόμενα. Θα εκτιμηθεί η δυνατότητα ασύμμετρης και ανεξάρτητης μετακίνησης των διαφραγμάτων για την καλύτερη προσαρμογή στην υπό εξέταση ανατομική περιοχή» 6. Ζητείται από την προδιαγραφή Ενισχυτής εικόνας: «Να φέρει ενισχυτή εικόνας διαμέτρου 23 cm, δύο επιπλέον πεδίων, υψηλής διαγνωστικής ευκρίνειας και μεγέθυνσης. Να αναφερθεί ο τύπος και τα τεχνικά του χαρακτηριστικά. Να διαθέτει κβαντική απόδοση ανίχνευσης (DQE at 0 lp/mm) ≥ 60%. Να αναφερθεί προς αξιολόγηση η χωρική διακριτική ικανότητα (lp/mm) ανά πεδίο του ενισχυτή εικόνας». Τα ψηφιακά ακτινοσκοπικά συστήματα C-arm της εταιρείας GE Healthcare, και συγκεκριμένα τα συστήματα OEC One, φέρουν ενισχυτή εικόνας διαμέτρου 23cm, δύο επιπλέον πεδίων και υψηλής διακριτικής ικανότητας 3,3 lp/mm καθώς και υψηλή ανιχνευτική απόδοση (DQE) της τάξεως του 65%. Όλοι οι ανιχνευτές εικόνας τελευταίας γενιάς επιτυγχάνουν ανιχνευτική απόδοση τουλάχιστον 65% προκειμένου να αποδίδουν τις περισσότερες δυνατές λεπτομέρειες στην εικόνα με την χαμηλότερη δυνατή δόση ακτινοβολίας. Η προδιαγραφή όπως είναι διαμορφωμένη δεν αναφέρει τεχνικά χαρακτηριστικά που συντελούν στην προμήθεια ενός σύγχρονου συστήματος, μοντέλου τελευταίας διετίας που να μπορεί να αποδίδει την μέγιστη εικόνα με την χαμηλότερη δυνατή δόση ακτινοβολίας. Για τη διασφάλιση του δημόσιου συμφέροντος, την προμήθεια ενός σύγχρονου (μοντέλο τελευταίας 2ετίας) συστήματος υψηλής απόδοσης και την συμμετοχή της εταιρίας μας στον διαγωνισμό προτείνεται η τροποποίηση ως ακολούθως: «Να φέρει ενισχυτή εικόνας διαμέτρου 23 cm, δύο επιπλέον πεδίων, υψηλής διαγνωστικής ευκρίνειας και μεγέθυνσης. Να αναφερθεί ο τύπος και τα τεχνικά του χαρακτηριστικά. Να διαθέτει κβαντική απόδοση ανίχνευσης (DQE at 0 lp/mm) ≥ 65%. Να αναφερθεί προς αξιολόγηση η χωρική διακριτική ικανότητα (lp/mm) ανά πεδίο του ενισχυτή εικόνας η οποία να είναι τουλάχιστον 3lp/mm». 7. Ζητείται από την προδιαγραφή του Σταθμού προβολής, επεξεργασίας και εκτύπωσης εικόνων: «Να συνοδεύεται από τροχήλατο σταθμό προβολής και επεξεργασίας εικόνων, ο οποίος θα περιλαμβάνει δύο monitor τουλάχιστον 19’’ ή ένα monitor τουλάχιστον 27”, υψηλής ευκρίνειας και υψηλής ανάλυσης, αντιανακλαστικού τύπου για υψηλής πιστότητας απεικόνιση,τεχνολογίας TFT, υψηλής φωτεινότητας και μεγάλης γωνιακής θέασης. Να δοθούν στοιχεία προς αξιολόγηση». Τα νεότερης γενιάς χειρουργικά ακτινοσκοπικά μηχανήματα της εταιρείας GE Healthcare, του οίκου OEC, εκτός από δύο monitor τουλάχιστον 19’’, υψηλής ευκρίνειας, αντιανακλαστικού τύπου για υψηλής πιστότητας απεικόνιση, τεχνολογίας TFT, υψηλής φωτεινότητας και μεγάλης γωνιακής θέασης, διαθέτουν ένα 27’’ το οποίο διαχωρίζεται (PIP) υψηλότατης ανάλυσης (2k) με οθόνη αφής, υψηλής διακριτικής ικανότητας και με αυτόματη προσαρμογή της φωτεινότητας, τα οποία βρίσκονται σε ξεχωριστή θέση είτε πάνω στο C – arm, προκείμενου η προβολή των εικόνων να γίνεται υπό μεγάλη γωνία θέασης , εντός και πάνω από το χειρουργικό πεδίο. Η ανάλυση της τάξεως 1k x 1k, οι διαστάσεις των μόνιτορ καθώς και η ανάλυση είναι χαρακτηριστικά που προσθέτουν μεγάλο κλινικό πλεονέκτημα κατά την χειρουργική/επεμβατική πράξη και είναι κύριο χαρακτηριστικό όλων των εταιριών που ασχολούνται εστιασμένα στα χειρουργικά ακτινοσκοπικά συστήματα. Προκειμένου η εταιρία μας να συμμετάσχει στον εν λόγω διαγωνισμό με τελευταία μοντέλα που φέρουν τεχνολογία αιχμής, να διευρυνθεί ο ανταγωνισμός προτείνεται η προδιαγραφή να επαναδιατυπωθεί ως εξής: «Να συνοδεύεται από σταθμό προβολής και επεξεργασίας εικόνων αφής, ο οποίος θα περιλαμβάνει δύο monitor τουλάχιστον 19’’ ή ένα τουλάχιστον 27’’, υψηλής ευκρίνειας και ανάλυσης τουλάχιστον 2Κ, αντιανακλαστικού τύπου για υψηλής πιστότητας απεικόνιση, τεχνολογίας TFT, υψηλής φωτεινότητας και μεγάλης γωνιακής θέασης τουλάχιστον 170ο. Να δοθούν στοιχεία προς αξιολόγηση». 8. Ζητείται από την προδιαγραφή του Αποθήκευση εικόνων: «Να διαθέτει μεγάλη αποθηκευτική ικανότητα τουλάχιστον 150.000 εικόνες μήτρας 1 k x 1 k. Να διαθέτει σύστημα εγγραφής σε CD/DVD και USB με δυνατότητα θέασης σε κοινό υπολογιστή. Να διαθέτει σύστημα επικοινωνίας DICOM 3.0». Τα ψηφιακά ακτινοσκοπικά συστήματα C-arm της εταιρείας GE Healthcare, και συγκεκριμένα τα συστήματα OEC One, διαθέτουν μεγάλη ψηφιακή μνήμη 100.000 εικόνων μήτρας και βάθους επεξεργασίας 32bit. Κανένα σύστημα της εταιρίας μας δεν μπορεί να καλύψει την εν λόγω προδιαγραφή όπως είναι διαμορφωμένη η οποία δεν εξασφαλίζει κανένα κλινικό πλεονέκτημα και έχει σαν αποτέλεσμα να περιορίζεται ο υγιής ανταγωνισμός κατά την διαγωνιστική διαδικασία. Επιπλέον τα συστήματα αυτής της κατηγορίας διαθέτουν USB για την εγγραφή των εικόνων και την μεταφορά των αρχείων. Καλύπτουν επίσης την μεταφορά αρχείων μέσω ενσύρματης ή ασύρματης σύνδεσης σε συστήματα PACS. Για την κάλυψη των παραπάνω κλινικών αναγκών και την συμμετοχή της εταιρίας μας στην προμήθεια ενός σύγχρονου συστήματος τελευταίας γενιάς προτείνεται η προαναφερθείσα προδιαγραφή να διαμορφωθεί ακολούθως: Προκειμένου η εταιρία μας να συμμετάσχει στον εν λόγω διαγωνισμό με τελευταία μοντέλα που φέρουν τεχνολογία αιχμής, να διευρυνθεί ο ανταγωνισμός προτείνεται η προδιαγραφή να επαναδιατυπωθεί ως εξής: «Να διαθέτει μεγάλη αποθηκευτική ικανότητα τουλάχιστον 100.000 εικόνες μήτρας 1 k x 1 k. Να διαθέτει σύστημα εγγραφής σε CD/DVD ή/και USB με δυνατότητα θέασης σε κοινό υπολογιστή. Να διαθέτει σύστημα επικοινωνίας DICOM 3.0». Επιπλέον προκειμένου να προσφερθούν συστήματα υψηλής τεχνολογίας τελευταίας γενιάς (μοντέλα σχεδιασμού 2ετίας) ώστε να παρέχουν την μεγαλύτερη δυνατή απόδοση και κλινικά πλεονεκτήματα κατά τη χρήσης τους , προτείνουμε την προσθήκη των κάτωθι προδιαγραφών: • «Ο χειρισμός του συστήματος να γίνεται μέσω σύγχρονης γενιάς πάνελ χειρισμού τουλάχιστον 10’’ υψηλής ανάλυσης και να φέρει νεότερης τεχνολογίας ψηφιακά κομβία χειρισμού αφής. Η εξεταζόμενη εικόνα να προβάλλεται στο πάνελ χειρισμού έτσι ώστε να διευκολύνεται ο χειριστής και να υπάρχει ταχύτητα κατά την επέμβαση.» • «Να διαθέτει ενσωματωμένο UPS αναμονής τουλάχιστον 5’ για ασφαλή μεταφορά και τερματισμό του συστήματος» Είμαστε στην διάθεσή σας για οποιαδήποτε επιπλέον πληροφορία Για την εταιρεία Με τιμή, Μιχάλης Παυλόπουλος GE HEALTHCARE AEΤο μηνυμα εστάλει από το ΙΡ 194.9.245.43 στις 2022-10-12 08:18:44
